Φροντίζουμε τον άνθρωπο
Φροντίζουμε τον άνθρωπο
Φροντίζουμε τον άνθρωπο
Φροντίζουμε τον άνθρωπο
Φροντίζουμε τον άνθρωπο
Φροντίζουμε τον άνθρωπο
Φροντίζουμε τον άνθρωπο
Αγγειοχειρουργικό

Στην Κεντρική Κλινική Αθηνών παρέχεται η δυνατότητα διάγνωσης και θεραπευτικής παρέμβασης στο πλήρες φάσμα των αγγειακών παθήσεων. Οργανωμένη ομάδα στελεχωμένη από εξειδικευμένο ιατρικό και παραϊατρικό προσωπικό αναλαμβάνει την ολιστική αντιμετώπιση του αγγειακού ασθενούς σε επίπεδο διάγνωσης, πρόληψης και θεραπείας.

Οι αγγειακές παθήσεις διακρίνονται σε αρτηριακές, φλεβικές και λεμφικές.

ΑΡΤΗΡΙΑΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ

  • Ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής
  • Ανεύρυσμα θωρακικής αορτής
  • Στενώσεις - αποφράξεις αρτηριών
  • Αρτηριακές εμβολές
  • Παθήσεις νεφρικών αρτηριών, παθήσεις μεσεντερίων αγγείων
  • Σύνδρομο θωρακικής εξόδου
  • Αγγειακές δυσπλασίες
  • Νόσος Burger
  • Διαβητικό πόδι
  • Αρτηριακό τραύμα

ΦΛΕΒΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ

  • Φλεβική ανεπάρκεια, κιρσοί, ευρυαγγείες
  • Φλεβική θρόμβωση

ΛΕΜΦΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ

  • Λεμφοίδημα

ΑΓΓΕΙΑΚΕΣ ΠΡΟΣΠΕΛΑΣΕΙΣ

  • Μόνιμοι κεντρικοί φλεβικοί καθετήρες, καθετήρες αιμοκάθαρσης, ports

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΕΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΕΙΣ

  • Αρτηριακές παρακάμψεις με αυτόλογα ή συνθετικά μοσχεύματα
  • Αγγειοπλαστική - τοποθέτηση ενδοναρθήκων (stents)
  • Ενδοαυλική και κλασική χειρουργική αποκατάσταση αορτικών ανευρυσμάτων
  • Αρτηριακή εμβολεκτομή
  • Αρτηριακή θρομβοενδαρτηρεκτομή
  • Αποκατάσταση συνέχειας τραυματισμένων αγγείων
  • Θρομβόλυση
  • Θεραπεία φλεβικής ανεπάρκειας με εκρίζωση (stripping) ή  laser ablation
  • Σκληροθεραπεία ευρυαγγειών
  • Τεχνητή αρτηριοφλεβική επικοινωνία (fistula) σε αιμοκαθαιρόμενους ασθενείς
  • Φαρμακευτική υποστήριξη αποφρακτικής αγγειίτιδος
Γενική Χειρουργική

Η Κεντρική Κλινική Αθηνών διαθέτει από της ιδρύσεως της μια πρότυπη και πλήρως εξοπλισμένη Κλινική Γενικής Χειρουργικής, η οποία είναι στελεχωμένη με έμπειρο, πλήρως εξειδικευμένο και άριστα εκπαιδευμένο ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό.

Στόχος της Χειρουργικής Κλινικής αποτελεί η παροχή αξιόπιστων υψηλού επιπέδου διαγνωστικών αλλά και θεραπευτικών υπηρεσιών σε όλο το φάσμα της Γενικής Χειρουργικής, σύμφωνα τις τελευταίες εξελίξεις, τις σύγχρονες απόψεις, αλλά και τις επιταγές της ιατρικής επιστήμης.

Στο τμήμα Γενικής Χειρουργικής πραγματοποιούνται επεμβάσεις που καλύπτουν ολόκληρο το φάσμα της ειδικότητας της Γενικής Χειρουργικής σε επίπεδο οξέων και χρονίων νοσημάτων, τουτέστιν χειρουργικές επεμβάσεις μικρής, μέσης και μεγάλης βαρύτητας, τόσο στο περιβάλλον του τακτικού εξωτερικού ιατρείου, όσο στο τμήμα επειγόντων περιστατικών και στο χειρουργείο.

Ειδικότερα αντικείμενο της κλινικής αποτελούν:

  • Οι παθήσεις των ενδοκοιλιακών οργάνων Χειρουργική Ηπατος - Χοληφόρων - Παγκρέατος - Σπληνός , ανώτερου και κατώτερου γαστρεντερικού σωλήνα, Οισοφάγου Στομάχου Παχέος εντέρου και Πρωκτού.
  • Χειρουργική ενδοκρινών αδένων (θυροειδούς, παραθυροειδών αδένων και επινεφριδίων).
  • Χειρουργική του Μαστού.
  • Χειρουργική θεραπεία των κηλών των κοιλιακών τοιχωμάτων.
  • Πρότυπο κέντρο αντιμετώπισης Αιμορροιδοπάθειας.
  • Λαπαροσκοπική Χειρουργική στην Ογκολογική Χειρουργική, την Χειρουργική του Τραύματος.
  • Βαριατρική Χειρουργική.

Σήμερα πραγματοποιούνται στην κλινική μας όλες οι επεμβάσεις της ελάχιστα επεμβατικής-λαπαροσκοπικής χειρουργικής όπως: Χολοκυστεκτομές, Σκωληκοειδεκτομές, Ωοθηκεκτομές, Επινεφριδεκτομές, Κολεκτομές, Θυρεοειδεκτομές, Παραθυρεοειδεκτομές, λαπαροσκοπική αντιμετώπιση Διαφραγματοκήλης και λοιπών καλοήθων νόσων γαστρεντερικού σωλήνα κ.ά.

Η Χειρουργική Κλινική εφημερεύει σε 24ωρη καθημερινή βάση, όλο το χρόνο, για τα επείγοντα Χειρουργικά περιστατικά καλύπτοντας τις ανάγκες του Νομού Αττικής.

ΡΑΝΤΕΒΟΥ ΑΣΘΕΝΩΝ
Η Γραμματεία της Χειρουργικής Κλινικής βρίσκεται στον 1ο Όροφο.
Για περισσότερες πληροφορίες και ραντεβού, μπορείτε να επικοινωνείτε καθημερινά από τις 8.00 ως τις 15.00, στο Τηλ.: 210 3674132 | Φαξ: 210 3610223

Θωρακοχειρουργικό
Καρδιοχειρουργικό
 
ΠΕΔΙΟ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΩΝ ΚΑΡΔΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ
  • Αορτοστεφανιαία παράκαμψη με χρήση εξωσωματικής κυκλοφορίας, καθώς και χωρίς τη χρήση αυτής (πάλλουσα καρδιά / beating Heart) όπου αυτό κριθεί δυνατό.
  • Οι Αορτοστεφανιαίες παρακάμψεις (By pass) επιτελούνται με χρήση Αρτηριακών Μοσχευμάτων (εμφύτευση/αναστόμωση Μαστικών Αρτηριών και Κερκιδικής) και Φλεβικών Μοσχευμάτων, τηρουμένων όλων των χειρουργικών τεχνικών ασφαλούς, μακροχρόνιας διατήρησης της βατότητας αυτών κατά τη λήψη τους.
  • Πλαστική καρδιακών βαλβίδων.
  • Πλαστικές επιδιορθώσεις της Μιτροειδούς Βαλβίδας, Τριγλώχινας και Αορτικής Βαλβίδας, καθώς και σύνθετες επεμβάσεις.
  • Αντικατάσταση Καρδιακών Βαλβίδων με βιο-προσθετικές και μεταλλικές εμφυτεύσιμες Βαλβίδες.
  • Χειρουργική Ανευρυσμάτων της Ανιούσης Αορτής και του Αορτικού τόξου.
  • Ελάχιστα επεμβατική Καρδιοχειρουργική.
  • Xειρουργική Καρδιακών Αρρυθμιών
  • Χειρουργικές Έπαν-επεμβάσεις Καρδιάς σε ήδη χειρουργημένους Ασθενείς κατά τη διάρκεια του παρελθόντος.
  • Αφαίρεση Καρδιακών όγκων.
  • Εφαρμόζονται σύγχρονες μέθοδοι προστασίας των ιστών και των οργανικών συστημάτων του Ασθενούς κατά τη διάρκεια των ειδικών αυτών επεμβάσεων, τηρουμένων όλων των πρωτοκόλλων επιτέλεσης των Καρδιοχειρουργικών επεμβάσεων (Gold Standard).
Κρανιογναθοπροσωπική χειρουργική
Κλινική Παχυσαρκίας
Νευροχειρουργικό
Ουρολογικό

ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΟ ΚΛΙΝΙΚΗΣ
Καλύπτει όλο το φάσμα της διάγνωσης, θεραπείας και χειρουργικής αντιμετώπισης των παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος.

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ
Ουρηθροκυστεοσκόπηση, ουρητηροσκόπηση, καθετηριασμοί ουρητήρων, ανιούσα ουρητηροπυελογραφία.

ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΕΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ
Στην Γενική Ουρολογία πραγματοποιούνται όλες οι επεμβάσεις, όπως περιτομή, πλαστική επέμβαση βραχύ χαλινού, βιοψία προστάτη υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση, αποκατάσταση κιρσοκήλης, αποκατάσταση υδροκήλης, ορχεοπηξία, βιοψία όρχεων, βιοψία βαλάνου, ευμεγέθεις κύστεις νεφρού και επιδιδυμίδων, τοποθέτηση ορχικής πρόθεσης, εκτρόπιο ουρήθρας, αποκατάσταση κυστεοκολπικού και ουρητηροκολπικού συριγγίου, ανοιχτή αφαίρεση εκκολπωμάτων ουροδόχου κύστεως, πλαστική πυελοουρητηρικής συμβολής, μετεμφύτευση ουρητήρα, εσωτερική ουρηθροτομή και στενώματα ουρητήρα και με τη χρήση του Holmium Laser κ.λ.π.

Στην Ογκολογική Ουρολογία η Κλινική μπορεί να αντιμετωπίσει όλα τα νεοπλάσματα, καλύπτοντας όλη τη σύγχρονη χειρουργική ογκολογία (διουρηθρική εκτομή όγκων ουροδόχου κύστεως-TURB, ριζική προστατεκτομή, ριζική κυστεκτομή, ριζική νεφρεκτομή, μερική νεφρεκτομή, νεφρο-ουρητηρεκτομή, ριζική πεεκτομή, ριζική ορχεκτομή).

Στην Καλοήθη Υπερπλασία του Προστάτη, η Κλινική προσφέρει την εκλεκτική δυοδική φωτοεξάχνωση (selective vaporization) του προστάτη με Laser (EVOLVE diode Laser System), που είναι σήμερα η πλέον σύγχρονη τεχνική. Με την μέθοδο αυτή η επέμβαση ολοκληρώνεται αναίμακτα και ο ασθενής πηγαίνει σπίτι του την άλλη μέρα το πρωί, έχοντας μείνει στο Νοσοκομείο λιγότερο από 24 ώρες.
Επίσης, πραγματοποιείται ανοιχτή-διακυστική προστατεκτομή και διουρηθρική προστατεκτομή (TURP), είτε με την κλασσική μέθοδο, είτε με τη νέα, γρήγορη και ασφαλή μέθοδο με τη χρήση διπολικής διαθερμίας (bipolar transurethral resection in saline; TURIS).

Στην αντιμετώπιση Λιθίασης του Ουροποιητικού Συστήματος εφαρμόζεται η σύγχρονη μέθοδος ενδοσωματικής λιθοτριψίας (ουρητηρολιθοτριψία, κυστεολιθοτρψία) με τη χρήση Holmium Laser, που έχει ως αποτέλεσμα τον ασφαλή και αποτελεσματικό κατακερματισμό λίθων, χωρίς την ανάγκη ανοιχτής επέμβασης.

Στην αντιμετώπιση της Ακράτειας, τόσο της γυναικείας με την τοποθέτηση ταινιών (slings), όσο και της αντρικής με την τοποθέτηση τεχνητού σφικτήρα. Επίσης, αντιμετώπιση κυστεοκήλης με την τοποθέτηση πλέγματος.

Τέλος, στην Ανδρολογία δίνεται έμφαση στη διάγνωση και θεραπεία της στυτικής λειτουργίας με φαρμακευτική αγωγή ή με χειρουργική επέμβαση (inflatavle πεϊκή πρόθεση). Επίσης, πραγματοποιείται πλαστική αποκατάσταση της κάμψης του πέους.

Οφθαλμολογικό - Laser

Από το Σεπτέμβριο του 2000 στην Κεντρική Κλινική Αθηνών λειτουργεί οφθαλμολογικό τμήμα, το οποίο είναι άριστα εξοπλισμένο, με τα πιο σύγχρονα μηχανήματα του χώρου.

Συγκεκριμένα, διαθέτει 3 χειρουργικές αίθουσες όπου γίνονται επεμβάσεις καταρράκτη, αποκολλήσεως αμφιβληστροειδούς, γλαυκώματος, στραβισμού, διάτρησης κερατοειδούς, βλεφαροπλαστικής, ασκορινοστομίας πτερυγίου και χαλαζίου. Επίσης, γίνονται ενδοϋαλοειδικές ενέσεις για την αντιμετώπιση της ωχράς κηλίδας κ.ά.

Το οφθαλμολογικό χειρουργείο διαθέτει :

  • 2 μικροσκόπια “lumeraT” Zeiss
  • 1 μικροσκόπιο “luxor, LX3” Alcon
  • 1 Mooler weolel, Parmex
  • Zeiss 38, Zeiss
  • Universal S3, Zeiss

 

Τα οφθαλμολογικά χειρουργεία είναι εξοπλισμένα με :

  • 10 Master 500, Amvis
  • 1 υπερηχητική βιομετρία, Alcon
  • 1 υπερηχητική βιομετρία, Niolex

 

Όσον αφορά τα μηχανήματα φακοθρυψίας :

  • 2 infiniti, Alcon
  • 1 Stellaris, PC με ενσωματωμένο laser το οποίο εξυπηρετεί φακοθρυψία και επεμβάσεις βιτρεκτομής

 

Στο ίδιο τμήμα διατίθενται επίσης τα εξής :

  • Millenium, Bausch & Lomb
  • Legacy, Alcon

 

Επίσης, στις 3 χειρουργικές αίθουσες υπάρχουν monitor για τον έλεγχο των ζωτικών σημείων των ασθενών, αναισθησιολογικό μηχάνημα και απινιδιωτής.

Πλαστική & Επανορθωτική Χειρουργική

Η Πλαστική Χειρουργική και ειδικά ο κλάδος της αισθητικής χειρουργικής αποτελεί μια από τις πιο δημοφιλείς ειδικότητες παγκοσμίως. Σε διάστημα ενός χρόνου στις Η.Π.Α. έχουν γίνει 550.000 επεμβάσεις αισθητικής χειρουργικής και 1,5 εκατομμύρια Botox. Όσο ο αριθμός των ασθενών αυξάνει άλλο τόσο αυξάνει και η ευθύνη των Πλαστικών Χειρουργών. Πως μπορούμε λοιπόν σαν γιατροί να ανταποκριθούμε στην τεράστια ζήτηση της ειδικότητάς μας;

Για μάς το πιο σημαντικό πράγμα είναι η ασφάλεια του ασθενούς , το Ιπποκράτειο «ωφελείν, μη βλάπτειν». Το δεύτερο εξίσου σημαντικό είναι το αισθητικό αποτέλεσμα που πρέπει να είναι εντυπωσιακό αλλά συνάμα φυσικό. Για την επίτευξη των πιο πάνω χρειάζονται τα εξής:

  • Βαθιά γνώση του πλαστικού χειρουργού για την αίσθηση του ωραίου.
  • Μεγάλη γνώση της ειδικότητας του.
  • Άριστη αλλά συνάμα κριτική χρήση της νέας τεχνολογίας.

Και ας δούμε αναλυτικά τι σημαίνουν όλα αυτά:

ΑΣΦΑΛΕΙΑ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

Ο ασθενής έχει το δικαίωμα να ενημερωθεί εμπεριστατωμένα σε ότι αφορά την επέμβαση του ή οποιαδήποτε άλλη θεραπεία. Η συνάντηση με τον γιατρό πρέπει να διαρκεί τόσο όσο όταν θα φύγει από το ιατρείο να έχει πλήρη γνώση το τι πρόκειται να συμβεί στον ίδιο. Συνήθως μια επίσκεψη στον γιατρό θα πρέπει να διαρκεί από 30 λεπτά και πάνω, εξαρτάται βέβαια και από το είδος της επέμβασης. Σ’ αυτή τη συνάντηση οπωσδήποτε και θα τονισθούν τα καλά αποτελέσματα της επέμβασης αλλά θα δίνεται και ιδιαίτερη έμφαση στις πιθανές επιπλοκές όσο σπάνιες και εάν είναι.

ΟΜΟΡΦΙΑ ΚΑΙ ΠΛΑΣΤΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ

Δεν υπάρχει ορισμός για την ομορφιά. Για εμάς η ομορφιά έχει σχέση με το μέτρο και ως τέτοιο θα λέγαμε ότι είμαστε εραστές της κλασσικής ομορφιάς. Εάν θα έπρεπε να διαλέξουμε μεταξύ του Leonardo da Vinci και του Picasso, θα διαλέγαμε σίγουρα τον Da Vinci. Δεν θα συμβουλεύαμε τους ασθενείς να αποκτήσουν ένα τεράστιο στήθος ή ένα πρόσωπο υπερβολικά τραβηγμένο που να θυμίζει άνθρωπο που έχει βγει μέσα από ανεμοδαρμένο τούνελ ή χείλη υπερβολικά διογκωμένα. Η ομορφιά όμως είναι και ευαισθησία. Ευαισθησία για την ιδιαιτερότητα και την μοναδικότητα του ασθενούς. Έτσι κάθε ασθενής μας έχει την δυνατότητα να συμβουλευτεί πολλές φωτογραφίες άλλων ασθενών που έχουν υποβληθεί στην ίδια επέμβαση από εμάς. Βλέποντας έτσι το αποτέλεσμα μπορεί σχηματίσει άποψη για την αισθητική μας καθώς και την αποτελεσματικότητα μας.

ΓΝΩΣΗ

Έξι είναι τα απαραίτητα στοιχεία που αναδεικνύουν ένα γιατρό και κατ’ επέκταση έναν πλαστικό χειρουργό.

  • Η ηθική του
  • H ανθρώπινη επαφή με τους ασθενείς του
  • Η βαθιά θεωρητική γνώση της ειδικότητάς του
  • Η μεγάλη του εμπειρία στο χειρουργείο
  • Η δημοσίευση εργασιών του σε περιοδικά της ειδικότητάς του
  • Η παρουσίαση εργασιών σε συνέδρια της ειδικότητάς του

Ευάγγελος Κεραμίδας

Πλαστικός Χειρουργός MD, EBOPRAS
url: http://www.keramidasevangelos.gr/



Χειρουργική Ενδοκρινών Αδένων

ΟΛΙΚΗ ΘΥΡΕΟΕΙΔΕΚΤΟΜΗ

Η ολική θυρεοειδεκτομή είναι αναγκαία σε όλες τις περιπτώσεις καρκίνου ή υποψίας καρκίνου στον θυρεοειδή αδένα καθώς επίσης και σε καταστάσεις υπερλειτουργίας του αδένα που δεν μπορούν να ρυθμιστούν φαρμακευτικά. Η επέμβαση πραγματοποιείται στην Κλινική μας με τον πιο σύγχρονο τεχνολογικό εξοπλισμό από το εξειδικευμένο Τμήμα Χειρουργικής Ενδοκρινών Αδένων. Σημαντική συμβολή στην ανεπίπλεκτη διενέργεια της επέμβασης αποτελεί η χρήση της διεγχειρητικής νευροπαρακολούθησης (νευροδιεγέρτη), η οποία χρησιμοποιείται ως ρουτίνα στην Κλινική μας.

ΛΕΜΦΑΔΕΝΤΙΚΟΣ ΚΑΘΑΡΙΣΜΟΣ ΤΡΑΧΗΛΟΥ

Ο λεμφαδενικός καθαρισμός τραχήλου είναι μία επέμβαση που είναι πολύ συχνά απαραίτητη στη χειρουργική θεραπεία του καρκίνου του θυρεοειδούς αδένα και συνοδεύει την ολική θυρεοειδεκτομή. Τα θηλώδη καρκινώματα θυρεοειδούς αδένα πρέπει συχνά να συνοδεύονται από τραχηλικό λεμφαδενικό καθαρισμό ενώ στα μυελοειδή κακρινώματα ο λεμφαδενικός καθαρισμός είναι πάντα απαραίτητος.

Ο λεμφαδενικός καθαρισμός είναι μία πολύ λεπτή επέμβαση όπου πρέπει να επιτευχθείτο καλύτερο ογκολογικό αποτέλεσμα με τις λιγότερες δυνατές επιπλοκές. Οι επιπλοκές αφορούν τραυματισμούς νεύρων που διέρχονται στην περιοχή, τα οποία συμβάλλουν σε σημαντικές λειτυοργίες όπως ομιλία, αναπνοή, κίνηση άνω άκρου, κίνησης γλώσσας κ.λ.π.

Στην Κλινική μας διενεργείται κάθε χρόνο μεγάλος αριθμός λεμφαδενικών καθαρισμών από το Τμήμα Χειρουργικής Ενδοκρινών Αδένων με μεγάλη επιτυχία.

ΠΑΡΑΘΥΡΕΟΕΙΔΕΚΤΟΜΗ

Η παραθυρεοειδεκτομή είναι μία επέμβαση που έχει ένδειξη στις περιπτώσεις πρωτοπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού, όπου πρέπει να αφαιρεθεί ο παθολογικός παραθυρεοειδικής αδένας λόγω υπερπλασίας ή αδενώματος. Συχνά υπάρχει νόσος πολλαπλών αδένων οπότε οι προς αφαίρεση παθολογικοί παραθυρεοειδείς αδένες μπορεί να είναι περισσότεροι. Η επέμβαση πραγματοποιείται στην Κλινική μας με τον πιο σύγχρονο τρόπο παγκοσμίω, με τη χρήση της διεγχειρητικής νευροπαρακολούθησης καθώς και της διεγχειρητικής μέτρησης παραθορμόνης. Η διεγχειρητική μέτρηση παραθορμόνης μας επιβεβαιώνει τη βιοχημική ίαση του ασθενούς. Χρηστιμοποιείται ως ρουτίνα στην Κλινική μας και για πρώτη φορά στην Ελλάδα από το Σεπτέμβριο του 2009.

VIDEO ΥΠΟΒΟΗΘΟΥΜΕΝΗ ΕΛΑΧΙΣΤΑ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗ ΠΑΡΑΘΥΡΕΟΕΙΔΕΚΤΟΜΗ (Minimally Invasive Video-Assisted Parathyroidectomy)

Η τεχνική αυτή χρησιμοποιείται με εξαιρετικά αποτελέσματα σε πολλά εξειδικευμένα κέντρα της Ευρώπης, των ΗΠΑ καθώς και σε άλλα μεγάλα κέντρα του κόσμου. Η τεχνική καθιερώθηκε από τον καθηγητή ενδοκρινών αδένων P. Miccoli στο πανεπιστήμιο της Πίζα.

Στους ασθενείς που αποφασίζεται να υποβληθούν στην Ελάχιστα Επεμβατική Παραθυρεοειδεκτομή απαραίτητη προϋπόθεση είναι η προεγχειρητική εντόπιση των αδένων με απεικονιστικό έλεγχο. Το υπερηχογράφημα και το σπινθηρογράφημα με TC-Sestamibi αποτελούν τον βασικό απεικονιστικό έλεγχο ενώ σε σπάνες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται και άλλες απεικονιστικές τεχνικές για την εντόπιση του παθολογικού παραθυρεοειδούς αδένα.

ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗ ΔΙΕΝΕΡΓΕΙΑ ΤΗΣ ΕΠΕΜΒΑΣΗΣ

  • Μονήρες αδένωμα
  • Απεικονιστική επιβεβαίωση
  • Απουσία ενδείξεων για σύνδρομο MEN ή οικογενούς υπεrπαραθυρεοειδισμού
  • Απουσία ευμεγέθους βρογχοκήλης
  • Απουσία κακοήθειας
  • Απουσία ιστορικού ακτινοβολίας στον τράχηλο

ΛΙΓΑ ΛΟΓΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΤΕΧΝΙΚΗ

Η επέμβαση πραγματοποιείται δια μέσου μιας εξαιρετικά μικρής τομής άνωθεν της στερνικής εντομής. Δια μέσου της τομής αυτής πραγματοποιείται η προσπέλαση του παθολογικού παραθυρεοειδούς με τη βοήθεια ειδικών εργαλείων εργασίας. Η εικόνα του χειρουργικού πεδίου παρέχεται δια μέσου μικροκάμερας με υψηλή ανάλυση και μεγέθυνση της εικόνας. Απαραίτητο εργαλείο στην ελάχιστα επεμβατική αυτή τεχνική είναι η χρήση του νευροδιεγέρτη για την αναγνώριση και διασφάλιση του παλίνδρομου λαρυγγικού νεύρου. Η επέμβαση ολοκληρώνεται μετά την αφαίρεση του παθολογικού παραθυρεοειδούς με την διεγχειρητική επιβεβαίωση της πτώσης της παραθορμόνης σε συγκεκριμένο χρόνο και έτσι επιβεβαιώνεται και εργαστηριακώς η βιοχημική ίαση του ασθενή.

ΤΑ ΠΛΕΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ ΤΗΣ MIVAP ΤΕΧΝΙΚΗΣ

Τα βασικότερα πλεονεκτήματα είναι:

  • O μετεγχειρητικός πόνος είναι μικρότερος με αποτέλεσμα την μικρότερη ζήτηση αναλγητικών και συνεπώς και τη μικρότερη κατανάλωσή τους.
  • Το αισθητικό αποτέλεσμα του χειρουργείου είναι καλύτερο στην MIVAP μέθοδο, με τους ασθενείς πιο ικανοποιημένους από ότι στις υπόλοιπες τεχνικές.

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ

Η Video Υποβοηθούμενη Ελάχιστα Επεμβατική Παραθυρεοειδεκτομή (MIVAP) είναι μια τεχνική με άριστα αποτελέσματα. Πραγματοποιείται υπό συγκεκριμένες προϋποθέσεις τις οποίες είναι απαραίτητο να αξιολογεί ο εξειδικευμένος χειρουργός ενδοκρινών αδένων.

https://www.youtube.com/watch?v=gibECOlxtws

Ωτορινολαρυγγολογικό

Τμήμα Ωτορινολαρυγγολογίας - Χειρουργικής Κεφαλής & Τραχήλου

Το Ωτορινολαρυγγολογικό Τμήμα της Κεντρικής Κλινικής Αθηνών, προσφέρει ολοκληρωμένες διαγνωστικές, θεραπευτικές και χειρουργικές υπηρεσίες.

Στα Εξωτερικά Ιατρεία, πραγματοποιείται ένα πλήθος εξετάσεων με τα πιο σύγχρονα μηχανήματα όπως:

  • Έλεγχος όλων των επιμέρους οργάνων όπως του ρινοφάρυγγα, των ρινικών κοιλοτήτων, του φάρυγγα, του υποφάρυγγα και του λάρυγγα με την μέθοδο της ενδοσκόπησης και την καταγραφή τους με Video camera ανώδυνα και γρήγορα.
  • Πλήρης ακοολογικός έλεγχος με ακοόγραμμα, τυμπανόγραμμα και ακουστικά αντανακλαστικά.
  • Πλήρης έλεγχος ιλίγγου και αστάθειας με δοκιμασίες θέσεως και video - νυσταγμογραφίας.

Δραστηριότητες Ιατρείου

  • Εξετάζει ασθενείς που πάσχουν από οξεία και χρόνια προβλήματα που σχετίζονται με διαταραχές της ακουστικής λειτουργίας (βαρηκοΐα, κώφωση, εμβοές) και διαταραχές της ισορροπίας και προσανατολισμού στον χώρο (ίλιγγος, ζάλη, αστάθεια στη βάδιση, ημικρανίες, αιφνίδιες πτώσεις στο έδαφος).
  • Η μελέτη των ασθενών με προβλήματα ακοής αρχίζει με ένα αναλυτικό ιστορικό και κλινική ΩΡΛ εκτίμηση (ωτομικροσκόπηση, ενδοσκόπηση ρινός, ρινοφάρυγγα και λάρυγγα. Ακολουθεί ακοόγραμμα και τυμπανογραφική μελέτη.
  • Σε περιπτώσεις ιλίγγων γίνεται, εξέταση ιλίγγου θέσεως, έλεγχος αιθουσονωτιαίων αντανακλαστικών, κινητικός/αισθητικός έλεγχος ισορροπίας και video-νυσταγμογραφία με διακλυσμό λαβυρίνθων με αέρα.
  • Σε εμβοές γίνεται προσδιορισμός της έντασης και της συχνότητας αυτών και μελέτη της δυνατότητας υποχώρησης των εμβοών, έστω και παροδικά με ειδική δοκιμασία.
  • Οι θεραπείες που εφαρμόζουμε γίνονται ενδονοσοκομειακά σε οξείες κωφώσεις και οξείες κρίσεις ιλίγγων με χρήση φαρμάκων.
  • Σε εξωτερικούς ασθενείς γίνονται φαρμακευτικές θεραπείες, ενδοτυμπανικές εγχύσεις κορτιζόνης και γενταμυκίνησς, εμφυσήσεις ευσταχιανής σάλπιγγας, τεχνική αποκατάσταση του ιλίγγου με ειδικούς χειρισμούς και ασκήσεις του αιθουσαίου.
  • Η αντιμετώπιση των εμβοών γίνεται φαρμακευτικά με εναλλασσόμενες ημιοκτάβες ΝΒΝ, με συνεχόμενο θερμοδιακλυσμό, Laser, ή ακολουθείται ένα συμβουλευτικό πρόγραμμα με τεχνική υποστήριξη και συνεργασία με ειδικό συνάδελφο.

Χειρουργική ρινός - παραρρινίων (κλασσική & ενδοσκοπική)

Ευθειασμός στραβού ρινικού διαφράγματος.

Κογχοτομή των κάτω ρινικών κογχών με ραδιοσυχνότητες και shaver για βελτίωση της λειτουργίας της μύτης.

Λειτουργική ενδοσκοπική χειρουργική παραρρινίων κόλπων με χρήση camera και navigation (ιγμόρεια, ηθμοειδείς κυψέλες, μετωπιαίος κόλπος και σφηνοειδής) για την αντιμετώπιση πολυπόδων μύτης, χρόνιας ιγμορίτιδας και όγκων της ρινικής κοιλότητας.

Πλαστική μύτης με ή χωρίς χρήση μοσχευμάτων ανάλογα με την περίπτωση.

Χειρουργική αντιμετώπιση παθήσεων λάρυγγα

Η φωνή και η ομιλία είναι τα σημαντικότερα επικοινωνιακά μας μέσα. Κάθε διαταραχή τους συνεπάγεται περιορισμό της δυνατότητας ανθρώπινης έκφρασης και επαφής. Τα αίτια των διαταραχών φωνής είναι πολλά και περιλαμβάνουν καλοήθεις παθήσεις (όζοι, κύστεις, πολύποδες, κοκκιώματα), κακοήθεις παθήσεις, ρευματικά νοσήματα και νευρολογικές παθήσεις.

Η φωνοχειρουργική αντιμετώπιση των παθήσεων των φωνητικών χορδών (πολύποδες, κύστεις, όγκους, λευκοπλακία κ.α ) γίνεται με χρήση χειρουργικού μικροσκοπίου.

Τραχειοστομία.

Χειρουργική Κεφαλής & Τραχήλου

Χειρουργική αντιμετώπιση παθήσεων της παρωτίδας και του υπογναθίου αδένα σε περιπτώσεις λιθίασης αυτών και σε περιπτώσεις καλοήθων και κακοήθων όγκων. Ταυτόχρονη ηλεκτρομυογραφική παρακολούθηση του προσωπικού νεύρου.

Χειρουργική αντιμετώπιση βραγχιακών κύστεων και κύστεων θυρεογλωσσικού πόρου

Ωτοχειρουργική

Επεμβάσεις τυμπανοπλαστικής για σύγκλειση διάτρησης (τρύπας) στο τύμπανο και περιπτώσεις χρόνιας ωτίτιδας

Ιατρείου Ιλίγγου

Διαγνωστική αντιμετώπιση ιλίγγου και διαταραχών ισορροπίας.

Εξοπλισμός

Το ιατρείο μας είναι πλήρως εξοπλισμένο με όλα τα σύγχρονα μηχανήματα μελέτης.

  1. Ενδοσκόπια ρινός, φάρυγγα, λάρυγγα με σύστημα καταγραφής σε video.
  2. Τυμπανογράφο
  3. Ακουογράφο
  4. Video - νυσταγμογράφος