"Τα υγειή πόδια συμβάλλουν στην ποιότητα της κάθε μέρας“

Η υγεία των κάτω άκρων παίζει σημαντικό ρόλο στη σωστή στάση και βάδιση, και κατά συνέπεια προσδίδει άνεση στην καθημερινότητά μας.

Αυτό γίνεται συνήθως τότε κατανοητό, όταν εμφανίζονται έντονος πόνος και ενοχλήσεις κατά την βάδιση.

Ασθένειες, όπως ο βλαισός δάκτυλος, ή αλλιώς <<κότσι>>, ή η σφυροδακτυλία εμφανίζονται πολύ συχνά.

Επιπλέον οι συνέπειες ενός τραύματος μπορούν να οδηγήσουν σε προβλήματα στο πόδι και στην ποδοκνημική άρθρωση, όπως σε αστάθεια μετά από ρήξη συνδέσμων και οστεοαρθρίτιδα μετά από κάταγμα.
Σε αυτή την κατηγορία ανήκουν σίγουρα και οι συχνοί τραυματισμοί κατά την αθλητική και πρωταθλητική δραστηριότητα.

Ακόμα και ο σακχαρώδης διαβήτης, η ρευματοειδής αρθρίτιδα και η οστεοπόρωση μπορούν μακροπρόθεσμα να προκαλέσουν παθολογικές αλλοιώσεις στα πόδια, που οδηγούν σε άμεσα λειτουργικά προβλήματα και πόνο.

Στη συντηρητική και επεμβατική θεραπεία ασθενειών, που αφορούν στο πόδι ανήκει σήμερα ένα μεγάλο φάσμα αποτελεσματικών μεθόδων αντιμετώπισης.

Η σωστή χρήση των ειδικών τεχνικών μέσων δίνει επίσης τη δυνατότητα διάγνωσης της ασθένειας, ακόμα και σε πρώιμα στάδια, και θεραπείας αυτής.

Προσφέπουμε δύο φορές κάθε εβδομάδα τη δυνατότητα άμεσης επίσκεψης στο Ειδικό Ιατρείο Άκρου Ποδός, που οργανώνει στην Κεντρική Κλινική ο Ορθοπεδικός Χειρουργός Δρ. Λουκάς Κωνσταντίνου, ειδικευμένος στη Χειρουργική Άκρου Ποδός στη Γερμανία.

Για ραντεβού καλέστε το τηλέφωνο της Κλινικής 210-3674000 ή επισκεφθείτε μας κατευθείαν στο Ειδικό Ιατρείο Άκρου Ποδός.

Αφιερώνουμε τον απαραίτητο χρόνο για τη άριστη ενημέρωση του ασθενούς αναφορικά στις αιτίες της ασθένειας και τις δυνατότητες συντηρητικής και επεμβατικής θεραπείας.
Θα χαρούμε να σας υποδεχθούμε στο ιατρείο μας.

Παθολογικές μορφολογικές αλλοιώσεις

• Ανοικτή επεμβατική θεραπεία παθολογικών αλλαγών στο πόδι, όπως στο βλαισό δάκτυλο/κότσι.
• Αρθροσκοπική μέθοδος, διαγνωστική και θεραπευτική.
• Αρθροπλαστική ποδοκνημικής άρθρωσης και μικρότερων αρθρώσεων στον άκρο πόδα, σε περίπτωση έντονων εκφυλιστικών αλλοιώσεων.

Τραύμα

• Συντηρητική ή επεμβατική αποκατάσταση και μετεγχειρητική θεραπεία σε περίπτωση κατάγματος, ρήξης συνδέσμων, αθλητικών κακώσεων.

Ορθοπαιδικά Βοηθήματα
Ειδικοί νάρθηκες, δημιουργία ορθωτικών πελμάτων μετά από ακριβείς μετρήσεις σε πελματογράφο.

Έναρξη Ειδικού Ιατρείου Άκρου Ποδός.

Κάθε Τρίτη και Πέμπτη 9:00 - 11:00.

Συντηρητική και Επεμβατική Θεραπεία Παθήσεων.

Ποδοκνημικής Άρθρωσης και Άκρου Ποδός.

Διαγνωστική

• Ειδική Κλινική Εξέταση.
• Ακτινολογικός Έλεγχος.
• Πελματογράφημα.
• Υπερηχογράφημα.
• Αξιολόγηση Μαγνητικής και Αξονικής Τομογραφίας.

Συντηρητική Θεραπεία

• Ελάτωση του πόνου κατά τη στάση και βάδιση.
• Κατασκευή ειδικών ορθωτικών πελμάτων.
• Φαρμακοθεραπεία.
• Τοπική ενέσιμη έγχυση.
• Συμβουλευτική φροντίδας ποδιών.

Επεμβατική Θεραπεία

• Ανατομική και λειτουργική αποκατάσταση σε περίπτωση παθήσεων, όπως Βλαισός μεγάλος δάκτυλος - <<κότσι>>.
• Δύσκαμπτος μεγάλος δάκτυλος.
• Σφυροδακτυλία.
• Οστεοαρθρίτιδα (π.χ. ποδοκνημινής άρθρωσης, υπαστραγαλική).
• Μεταταρσαλγία Morton.
• Συνδεσμική αστάθεια ποδοκνημικής άρθρωσης.
• (Παρα)τενοντίτιδα (π.χ. αχιλλείου τένοντα).
• Τραυματικές κακώσεις μαλακών μορίων ή οστών (π.χ. ρήξεις συνδέσμων σε διαστρέμματα, ρήξεις τενόντων, κατάγματα).
• Αθλητικές κακώσεις.
• Πελματιαία περιτονιίτιδα - άκανθα.
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα.
• Ουρική αρθρίτιδα.

Ενεργός συμμετοχή στους παρακάτω Συνδέσμους

• Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών.
• Ελληνικός Σύνδεσμος Χειρουργικής Ποδός και Ποδοκνημικής Άρθρωσης.
• Σύνδεσμος Ορθοπεδικών Γερμανίας "Berufsverband Deutscher Orthopäden BVO".
• Γερμανικός Σύνδεσμος Χειρουργικής Ποδός και Ποδοκνημικής Άρθρωσης DAF, GFFC.
• Ιατρός Ελληνικής Εθνικής Ομάδας Πάλης.
• Ιατρική Επιτροπή Γερμανικού Συνδέσμου Πάλης "Deutscher Ringerbund DRB".
• Σύνδεσμος Αθλητιάτρων Αμβούργου Γερμανίας.
• Γερμανική Εταιρεία Χειροθεραπείας.
• Ελληνική Ανθρωπολογική Εταιρεία.
• Γερμανική Ανθρωπολογική Εταιρεία GFA.
• Εταιρεία Παλαιοπαθολογίας, Paleopathology Association.

Δρ. Λουκάς Κωνσταντίνου
Ορθοπεδικός Χειρουργός
Ειδικός Χειρουργός Άκρου Ποδός
Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Göttingen Γερμανίας
Επίκ. Καθηγητής Π.Δ.407 Πανεπιστημίου Αθηνών

Για την υποστήριξη των ανωτέρω τμημάτων η Κλινική μας διαθέτει:

Σύγχρονη Τεχνολογική Υποδομή με:

• Απεικονιστικά μηχανήματα τελευταίας γενιάς (Μαγνητικό Τομογράφο 1,5 Tesla, Πολυτομικό Αξονικό Τομογράφο 256, Ψηφιακά Ακτινολογικά Μηχανήματα, Ηλεκτρομυογράφο, Μετρητή Οστικής Πυκνότητας, Σύγχρονο Πελματογράφο).
• Σύγχρονες χειρουργικές υποδομές (σύγχρονες ανακαινισμένες χειρουργικές αίθουσες, άριστη τεχνολογική υποστήριξη αρθροσκοπικών και ελάχιστα επεμβατικών χειρουργικών επεμβάσεων).

Κατάλληλο Ανθρώπινο Δυναμικό:

• Εξειδικευμένο νοσηλευτικό προσωπικό.
• Φυσιοθεραπευτική υποστήριξη από ομάδα εξειδικευμένων φυσιοθεραπευτών.

Σημαντική δε, θεωρούμε την άριστη συνεργασία με τις υπόλοιπες ιατρικές ειδικότητες και εργαστηριακούς τομείς της Κλινική μας που καλύπτουν άριστα όλες τις ανάγκες του ενήλικα ασθενούς, που μας εξασφαλίζει την δυνατότητα επίλυσης κάθε είδους προβλήματος των ασθενών μας.

Ο Ορθοπαιδικός Τομέας της Κλινικής μας είναι πλήρως ανεπτυγμένος και καλύπτει το φάσμα τόσο της Κλασσικής Ορθοπαιδικής και Τραυματολογίας: Οξείες και Χρόνιες Παθήσεις Οστών - Μυών - Αρθρώσεων, Αποκατάσταση Καταγμάτων, Αρθροπλαστικές Αρθρώσεων (ισχίου - γόνατος - ποδοκνημικής - ώμου - αγκώνος - φαλαγγοφαλαγγικών) όσο και της Ελάχιστα Επεμβατικής Χειρουργικής (Αρθροσκοπική Χειρουργική ισχίου, γόνατος, ποδοκνημικής, ώμου, αγκώνος, πηχεοκαρπικής - Ελάχιστα Επεμβατική Χειρουργική Σπονδυλικής Στήλης και Μεγάλων Αρθρώσεων).

Το Think Surgical, το πρώτο παγκοσμίως ενεργό ROBOT αρθροπλαστικής γόνατος και ισχίου, είναι πλέον πραγματικότητα και στην Ελλάδα.

Η Κεντρική Κλινική Αθηνών, προχώρησε σε άλλη μία μεγάλη επένδυση στο χώρο της Υγείας στη χώρα μας. Μετά το ROTEX Τable της AMIS για τις επεμβάσεις στο ισχίο (2017), η Κεντρική Κλινική Αθηνών απέκτησε το ROBOT THINK, το πρώτο ενεργό ROBOT στην Επεμβατική Ορθοπαιδική και συγκεκριμένα στις Ολικές Αρθροπλαστικές Γόνατος και Ισχίου (Active Robotics for Total Knee or Hip Arthroplasty).

Πρόκειται για το μοναδικό πραγματικό ROBOT παγκοσμίως, που με βάση τα ακριβή δεδομένα που ορίζει ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός μετά τον ενδελεχή προ-εγχειρητικό έλεγχο με αξονικές τομογραφίες των αρθρώσεων αυτών (3D απεικόνιση), εκτελεί με απόλυτη ακρίβεια, χωρίς παρεμβάσεις από τον Ορθοπαιδικό Χειρουργό, μεγάλο μέρος της αρθροπλαστικής του γόνατος. Ειδικότερα, το ROBOT εκτελεί μόνο του την ακριβή προετοιμασία του οστού (με ακρίβεια κάτω του χιλιοστού), ώστε να τοποθετήσει ακολούθως ο Ορθοπαιδικός τα εμφυτεύματα της πρόθεσης της αρθροπλαστικής.

Λαμβάνοντας υπόψη το μεγάλο αριθμό αρθροπλαστικών που γίνονται κάθε χρόνο στην Ελλάδα και ευρύτερα στον κόσμο (ενδεικτικά, στο Δυτικό Κόσμο το ποσοστό ΟΑ του γόνατος είναι 240 περιπτώσεις σε σύνολο 100.000 πληθυσμού, ενώ στην Αμερική, το έτος 2017, με βάση το American Joint Replacement Registry, πραγματοποιήθηκαν 860.080 ολικές αρθροπλαστικές γόνατος και ισχίου) πιστεύουμε ότι το THINK ROBOT θα δώσει λύσεις, ειδικά στις περιπτώσεις εκείνες που εμφάνιζαν δυσκολίες ή όχι ιδιαίτερα καλά αποτελέσματα. Η ακρίβεια του TPLAN σε τρισδιάστατο άξονα (3D planning) (Εικόνα 2) μετά την αξονική τομογραφία των αρθρώσεων, η ακρίβεια στον υπολογισμό στο ειδικό πρωτόκολλο του ηλεκτρονικού υπολογιστή της τοποθέτησης της πρόθεσης στο οστό του κάθε ασθενή ανά περίπτωση, η ακριβής (κάτω του χιλιοστού) προετοιμασία του οστού και ο άρτιος και ακριβής προσανατολισμός της πρόθεσης, έχουν δείξει ήδη πλεονεκτήματα έναντι των παλαιότερων τεχνικών.

Οι μελέτες έχουν δείξει πως με το ενεργό ROBOT Think Surgical, η προετοιμασία του οστού είναι η πιο ακριβής σε σχέση με την κλασσική τεχνική ή τα navigation συστήματα και η τοποθέτηση της πρόθεσης είναι ακριβής ως προς το μηχανικό άξονα (όπως την έχουμε ορίσει προεγχειρητικά), δηλαδή error 0 μοίρες στο 97% και 1 μοίρα στο 03%, όταν τα λοιπά συστήματα έχουν μεγαλύτερη απόκλιση σε μοίρες (κυρίως στο στεφανιαίο επίπεδο). Επίσης η απώλεια αίματος είναι ελαχιστότατη (δεν μεταγγίζεται ο ασθενής).

Επομένως, τα πλεονεκτήματα από τη χρήση του ROBOT έναντι των παλαιότερων μεθόδων στην αρθροπλαστική του γόνατος διεθνώς είναι:

• Ακρίβεια στην τοποθέτηση της πρόθεσης της αρθροπλαστικής (καλύτερος προσανατολισμός της πρόθεσης).
• Ακρίβεια κάτω του χιλιοστού στην προετοιμασία του οστού για να υποδεχθεί την πρόθεση. Μεγάλη επιλογή προθέσεων ανάλογα με τις ανάγκες της οστεοαρθρίτιδας του ασθενούς και των συνοδών παραμορφώσεων.
• Ο χειρουργός επιλέγει την κατάλληλη πρόθεση ανά ασθενή.
• Δεν είναι αναγκασμένος να τοποθετεί την πρόθεση που επέλεγαν παλαιότερα navigation system αρθροπλαστικές. Ακριβής προεγχειρητικός έλεγχος, που εξατομικεύεται ανά ασθενή.
• Ανοικτή βάση δεδομένων για επεξεργασία από τον κάθε χειρουργό.
• Εξαιρετικά ακριβή εργαλεία νέας τεχνολογίας.
• Χωρίς χρήση template και οδηγών jigs πολλαπλών χρήσεων (παλαιότερα συστήματα).
• Χωρίς χρήση οπτικών συστημάτων (εξωτερικές κάμερες – navigation systems).

Η επίσημη παρουσίαση του εξειδικευμένου αυτού ROBOT, του πρώτου στην Ευρώπη και στην Ελλάδα, έλαβε χώρα στη 2η Πανελλήνια Ιατρική Συνάντηση, που πραγματοποιήθηκε στην Αθήνα, στο ξενοδοχείο Divani Caravel, στις 21-23 Σεπτεμβρίου 2018, υπό την αιγίδα του Ερευνητικού Ινστιτούτου Ορθοπαιδικής Μελέτης και Εκπαίδευσης.

Ακολουθώντας το δρόμο της εξέλιξης (ρομποτικής) και της τεχνολογίας (ηλεκτρονικοί υπολογιστές), η Ορθοπαιδική Κλινική της Κεντρικής Κλινικής Αθηνών υπόσχεται καλύτερα αποτελέσματα στις αρθροπλαστικές γόνατος και ακολούθως του ισχίου.